脊髓亚急性联合变性多发生于中老年人，常隐匿起病，早期诊断、早期治疗对神经功能损伤的恢复至关重要，如果延误治疗，病程持续进展，可遗留不可逆性神经功能缺损。

MRI对脊髓病变的显示有很高的敏感性，是目前唯一可以诊断脊髓亚急性联合变性的影像学检查方法，利用MRI技术早期发现临床血清学阴性的患者，可以对患者进行早期干预。

什么是脊髓亚急性联合变性？

脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。多发生于中老年人，常隐匿起病，临床主要表现为双下肢深感觉缺失，如麻木、针刺或烧灼感等，逐渐出现双下肢无力、走路不稳、部分出现典型的脚踩棉花感，常伴有贫血的临床征象，多先累及双下肢远端，逐渐向上发展。治疗上应纠正导致维生素B12缺乏的原发病因和疾病，如纠正营养不良，改善膳食结构，给予含维生素B族的食物，如粗食、蔬菜和动物肝脏，并应戒酒；治疗肠炎、胃炎等导致吸收障碍的疾病。早期诊断并及时治疗是改善本病预后的关键，如能在起病3个月内积极治疗，多数可完全恢复；若充分治疗6个月至1年仍有神经功能障碍，则难以恢复。