分享案例：门诊接诊一位6岁的小男孩，在前一天还挺好的，走路蹦蹦跳跳的，早上起来突然感到腿疼，不敢活动，不敢下地，下地后腿弯着使不上力，并且走路一撅一拐的，家长们急得团团转，不知道宝宝到底是真腿疼还是假腿疼。来医院彩超检查提示为髋关节一过性滑膜炎。

相信很多孩子在成长过程中常会出现腿部疼痛的现象，家长们一般会认为这是正常的“生长痛”而不以为然。

事实上，引发儿童腿部疼痛的原因很多，家长应及时关注。 

髋关节一过性滑膜炎是儿童时期常见的一种关节疼痛。好发于3—8岁的儿童，男孩相对多一点，具体发病原因目前不十分清楚，该病的特点是一种可以自愈的非特异性炎症。这种患儿常在发病前1～2周有上呼吸道感染史，或者白天剧烈运动后出现，通常急性起病，临床表现不特异，患儿因疼痛不愿站立，行走困难，甚至出现跛行，患侧下肢稍长。家长要及时带小孩到医院做小儿髋关节肌骨超声检查，判断髋关节是否有积液、滑膜炎。

若是髋关节一过性滑膜炎，请家长带领小孩及时就医治疗，休息1-2周后即可缓解。

其它可能引起小儿腿痛的情况还有，但临床发病率很低： 

炎症性关节痛，如化脓性关节炎，也是儿童关节疼痛的常见原因之一。化脓性关节炎多有外伤史，可有不同程度的发热，关节活动明显受限，局部可有红、肿、热、痛。此病症状明显，能及早引起家长重视，经抗感染治疗后，可好转。 

小儿类风湿关节炎，也会出现腿部疼痛。大多由链球菌感染所致，易引起踝、膝、髋大关节疼痛，即类风湿性关节炎，可伴有不同程度的关节肿胀及压痛，因缓慢起病，未能引起家长重视，可波及心脏，引起风湿性心脏病。此病可以结合类风湿因子等实验室检查放射、肌骨超声检查，方能明确诊断。重要的是早发现、早治疗，否则易导致残疾甚至生命危险。 

肿瘤性疾病也可引起下肢关节疼痛，比如白血病，而且个别儿童以关节疼痛为最早表现，需经血液实验室检查、骨髓穿刺检查明确诊断，及早治疗。

小儿腿部疼痛不可忽视，疼痛是一种病理状态。虽然有时儿童腿部疼仅仅表现为痛，并没有其他红、肿、热等症状，家长也不要轻易认为是生长痛，要及时带孩子去医院做髋关节肌骨超声、微量元素等常规筛查，排除其他疾病后才可考虑生长痛。 

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