煎药也是一门大学问，很多人拿着中药包，不知道该如何正确的煎药，究竟该怎么煎药呢，让我们一起来了解一下吧！

一、煎药工具的选择：

在煎药时尽量以砂锅、不锈钢锅、玻璃、搪瓷器皿为主，忌用铁锅、铝锅、铜锅。铁或铝化学性质不稳定，在煎药时会与中药所含化学成分发生反应，影响中药汤剂的质量。

二、中药饮片是否需要淘洗

中药饮片经过炮制净选，无需淘洗。如果实在觉得有些泥沙，可以用水迅速漂洗一下，切忌浸洗，以免成分丢失，细小种子类的药材会被冲走流失。

三、煎药的加水量

煎药选用日常饮用水，煎药加水量的多少直接影响汤剂的质量。加水少了，有效成分浸出不完全，加水多了，煎出的药液多，服用不方便。加水量应浸过药材面2-3cm为佳，轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背，一些花草类的药物吸水量较大，在浸泡半小时后水位下降，另加凉水至标准水位，再开始煎煮。

四、煎药中注意的问题

1.煎药前的浸泡：煎煮前将饮片用水适当浸泡，既有利于有效成分的溶出，又可以缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致有效成分散失或破坏过多。一般浸泡20—30分钟，以种子、果实为主的，可以浸泡1小时。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免药液变质。

2.煎煮次数：多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明，汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右，所以煎药的次数以两次或三次为宜。

3.煎药的温度：煎药温度的高低，中医称之为“火候”。一般习惯上称为“文火”或“武火”。所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如煎药时火候过强，水份蒸发快，会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。反之，火候弱，煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。

4.煎煮时间：主要根据药物和疾病的性质，以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟，第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物，第一煎10-15分钟，第二煎15-20分钟。滋补类药物，第一煎30-40分钟，第二煎40-50分钟。

5.留取药液量：一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升，每日分两到三次服用。儿童取200-300毫升，每日分两到三次服用。

6.特殊药的煎煮：医生会根据患者的病情和药物的性质，在处方中开出带注脚的药物。

（1）先煎药：

一般是一些矿物，贝壳，角甲类药物，因其质地坚硬有效成分不易煎出，一般要先煎30-40分钟，再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏，生龙骨，珍珠母，生赭石等。另有毒性药物先煎，久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱，其毒性只有原来的1/2000。

（2）后下药：

一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物，要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有藿香，薄荷，钩藤，大黄等。

（3）包煎药：

一般是种子和各别的花粉药物，用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子，旋覆花，辛夷等。如车前子易粘锅糊化，焦化，所以需包煎，旋覆花包煎可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。

（4）溶化服：

用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有芒硝。

（5）烊化服：

主要是一些胶类药物，用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大，影响其它成分的浸出，胶类药物也有一定的损失，所以采用烊化服用的方法。常见的有阿胶，鹿角胶，龟板胶。

（6）另煎兑入：

一些贵重药要单独煎煮后，再将药液兑入到一起服用。常见的有人参，西洋参，鹿茸等。

（7）冲服：

一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮，多采用冲服的方法服用，即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七粉、川贝母粉等。

7、服药的方法：一般一剂药煎煮两次后合并药液，分2-3次服用。治疗感冒，发热，肠炎，腹泻的药，也可采用频服的方法，即每4小时服一次，每次服用30-40毫升，病愈即止，再改为每日服2-3次，小儿以少量多次为好。

8、服药的时间：

补益药：此类药物如六味地黄丸、补中益气丸、生脉饮、人参系列药品等宜在饭前服用，利于吸收而充分发挥其补益作用。

化痰止咳平喘药：此类药物饭前服用，祛痰镇咳作用明显。

宜饭后服用类

健胃药：饭后服用有利于其充分接触食物，达到健脾和胃、消食化积之功。

辛辣刺激性药物：这类药物如干姜、川椒、旋复花、乳香等，饭后服用可减少对胃黏膜的刺激。

清热泻火药：此类药物药性偏寒凉，对胃有一定的刺激，饭后服用可减少不良反应的发生。

宜睡前服用类

安神药：宜在睡前30-60分钟服用，有利于迅速睡眠。

润肠类：睡前服用有利于消除肠胃积滞，使排便更轻松

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